보상손해사정 블로그


간암 진단 후 보험사에서 암진단금 지급 거절/보상손해사정 부산손해사정
간암은 우리나라에서 발생률과 사망률 모두 높은 암 중 하나입니다. 특히 진단 시 진행 단계가 빠르게 악화되는 경우가 많아, 조기 치료와 함께 보험을 통한 경제적 보장이 매우 중요합니다. 그러나 실제 현장에서 간암 보험금 청구는 단순하지 않습니다. 진단 기준, KCD 코드, 약관

기차역 승강장 바닥 하자로 발목골절 후 손해사정/부산손해사정사 보상손해사정
기차역 승강장 바닥 하자로 인한 발목 삼복사 골절 기차역 승강장에서 발생한 안전사고는 생각보다 빈번합니다. 이번 사례는 승강장 바닥 하자로 인해 발목이 꺾이면서 발목 삼복사 골절이라는 중상을 입은 피해자 사례입니다. 사고 직후 응급실로 이송되어 정밀검사 결과 골절이 확인되었고, 즉시 금속 내고정술(ORIF)

추락으로 인한 척추골절 후 척추유합술 후 손해사정 의뢰/구미손해사정사
A씨는 공장건물 공사 중 2층놓이 구조물에서 추락하여 척추유합술을 시행받았습니다. 장기간 치료 후 과거 지인의 부탁으로 가입한 보험의 후유장해보험금을 청구하였고, 보험사에서 조사자가 나와 손해정도를 파악하기 시작했습니다. A씨는 보험사에서 나온 조사자와의 면담 후 자신의 상태에 대한 정확한 평가가 되지 않을 수 있겠다라는

부산손해사정사 보상손해사정/유방암 환자의 난소제거 수술에 대해 보험금 부지급?
보험금 분쟁 사례 중에는 암 진단을 받은 환자가 치료 과정에서 추가 수술을 받았음에도 불구하고 보험사가 지급을 거절하는 경우가 자주 발생합니다. 이번 사례는 유방암 진단 후 난소절제술을 받은 뒤 보험사가 보험금 지급을 거절한 사건입니다. 계약자는 ‘무배당 ○○보험’의 암수술비 특별약관에 가입한 상태에서

가스충전 중 공장가스탱크폭발사고 전신화상/보상손해사정 부산손해사정사
가스폭발 사고 A씨(50대 근로자)는 부산의 한 제조공장에서 근무하던 중 LPG 가스 충전 과정에서 발생한 폭발사고에 휘말렸습니다. 순간적인 폭발로 인해 공장 내 구조물이 무너지고 불길이 치솟으면서 A씨는 안면부와 상지에 심한 화상을 입고, 기도 손상으로 응급처치를 받은 후 중환자실에 입원하게 되었습니다. 사고

횡단보도 보행 중 신호위반 오토바이에 치여/보상손해사정 부산손해사정사
횡단보도 건너던 중 오토바이에 치여 횡단보도를 건너던 보행자 A씨는 신호를 위반한 오토바이에 충격을 당했습니다. 사고 직후 A씨는 극심한 통증으로 움직일 수 없었고, 인근 병원으로 긴급 이송된 결과 대퇴경부 골절 진단을 받았습니다. 이는 합병증과 후유장해로 이어질 수 있는 심각한 부상으로, 즉시

유방암진단 후 치밀유방으로 고지의무 위반?/부산손해사정사 보상손해사정
최근 의뢰인은 유방암 진단을 받고 보험금 청구를 진행하였으나, 보험사는 과거 건강검진 기록에 나타난 치밀유방 소견을 문제 삼으며 고지의무위반을 주장했습니다. 보험사는 치밀유방이 유방암의 발병 위험을 높이는 요소이므로, 이를 보험가입 시 고지하지 않은 것은 중대한 위반이라고 하면서 진단금 지급을 거절하였습니다. 보험사는 다음과

오토바이운전 중 좌회전 차량과 충돌/오토바이사고손해사정사 보상손해사정
2025년 1월, 부산의 한 교차로. 평소와 다름없이 출근하던 30대 직장인 B씨는 자신의 오토바이를 타고 직진 신호에 따라 진행하고 있었습니다. 그런데 반대편에서 깜빡이를 켜지 않은 채 갑자기 좌회전을 시도한 승용차와 충돌하며 그대로 도로 위에 넘어지고 말았습니다. 사고의 충격으로 인해 B씨는 우측

급정차 트러일러 후방 추돌로 인한 신체손해 손해사정/보상손해사정 부산손해사정사
트레일러 추돌 사고 지난해 부산 외곽도로를 주행 중이던 50대 직장인 A씨는 전방의 대형 트레일러가 갑지기 급정차하는 바람에 이를 피하지 못하고 후방 추돌사고를 당했습니다. 트레일러는 도로 공사로 인해 차로를 변경하려다 갑작스럽게 멈춘 상태였습니다. 이 사고로 인해 A씨는 늑골의 다발성 골절, 대퇴

거붕백병원에서 만난 인연이 제대로된 보상으로 이어져/거제손해사정사 보상손해사정
교통사고는 예기치 않게 찾아오는 인생의 큰 충격입니다. 특히 사고로 인해 뼈가 골절되고 수술까지 받게 된다면 그 고통과 후유증은 말로 다 표현할 수 없습니다. 이번에는는 실제 손해사정 사례를 바탕으로 손해사정사의 역할에 대해 포스팅하고자 합니다. 횡단보도 보행 중 교통사고 사례 40대 남성

공사현장 자재를 싣다가 갑작스런 화물차 후진으로 차량에 깔려 사망/부산손해사정사 보상손해사
A씨는 공사현장에서 자재를 1톤 화물차에 싣는 작업 중 차량이 갑자기 후진하면서 차량 아래에 깔려 안타깝게 사망하는 사고를 당했습니다. 평소 가족의 생계를 책임지던 A씨의 갑작스러운 죽음은 남겨진 가족들에게 엄청난 충격이었습니다. 유가족들은 상대의 자동차보험과 고인의 개인보험에 대한 보상문제를 손해사정에 맡기셨고 그렇게 손해사정이

뇌졸중 진단금 분쟁, 손해사정사의 도움이 절실했던 이유/부산손해사정사 보상손해사정
갑작스러운 마비 증상과 어지러움으로 병원을 찾은 김 모 씨(58세)는 뇌 MRI 검사 결과 허혈성 병변이 확인되어 ‘뇌경색’ 진단을 받고 입원 치료를 받았습니다. 김 씨는 평소 건강보험 외에도 뇌혈관질환 진단 시 고액의 진단금을 지급하는 민영보험에 가입되어 있었기 때문에, 치료와 회복에 전념하며